Биопсия шейки матки

Биопсия шейки матки — это высокодиагностическая процедура, в ходе которой врач берет небольшой образец ткани (биоптат) с подозрительного участка шейки матки. Полученный материал направляется в лабораторию для гистологического исследования, которое является «золотым стандартом» для исключения или подтверждения предраковых состояний и онкологии.

Когда назначается процедура?

Биопсия не является плановым анализом и проводится только при обнаружении патологий во время предварительного осмотра:

• - Подозрительные результаты цитологии (ПАП-теста): наличие атипичных клеток (ASCUS, LSIL, HSIL).

• - Неудовлетворительная кольпоскопия: выявление зон аномального эпителия (йод-негативные зоны, атипичные сосуды, пунктуация).

• - Наличие видимых образований: полипы, кондиломы или эрозии, не поддающиеся консервативному лечению.

• - Положительный тест на ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого онкогенного риска в сочетании с изменениями на шейке.

Что оценивает гистология?

В отличие от мазка на цитологию, который изучает отдельные клетки, биопсия позволяет врачу-морфологу увидеть структуру ткани целиком:

• - Степень поражения эпителия (CIN I, II, III).

• - Глубину проникновения измененных клеток.

• - Характер воспалительного или опухолевого процесса.

• - Наличие вирусного поражения тканей.

Подготовка к биопсии

Процедура обычно назначается на 5–9 день менструального цикла (сразу после окончания менструации), чтобы ткани успели восстановиться до начала следующего цикла.

Правила подготовки за 2–3 дня до приема:

1. - Полный половой покой.

2. - Отказ от использования тампонов, вагинальных свечей и спринцеваний.

3. - Соблюдение гигиены наружных половых органов.

4. - Желательно сдать предварительные анализы на флору и инфекции (мазок на чистоту), так как процедуру нельзя проводить при остром воспалении.

Как проходит процедура?

1. - Исследование проводится в гинекологическом кресле под контролем кольпоскопа.

2. - Обезболивание: в большинстве случаев применяется местная анестезия (спрей или инъекция в шейку матки), что делает процедуру практически безболезненной.

3. - Врач берет фрагмент ткани специальным инструментом (биопсийными щипцами, радиоволновым петлевым электродом или скальпелем).

4. - Процедура занимает 10–15 минут.

Реабилитация и рекомендации

После биопсии в течение 3–7 дней могут наблюдаться незначительные мажущие выделения.

Для быстрого заживления рекомендуется:

• - Исключить половую жизнь на 10–14 дней.

• - Не посещать бани, сауны, бассейны и не принимать ванну (только душ).

• - Избегать интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей.

• - Использовать только гигиенические прокладки (не тампоны).